慢性化膿性骨髓炎的癥狀是什么？慢性化膿性骨髓炎怎么治療？

　　慢性化膿性骨髓炎是急性骨髓炎的延續，全身癥狀大多消失后，癥狀限于局部，往往頑固難治，形成慢性化膿性骨髓炎常見的原因如下：

　　1、在急性期未能及時和適當治療，有大量死骨形成。

　　2、有死骨或彈片等異物和死腔的存在。

　　3、局部廣泛瘢痕組織及竇道形成，循環不佳，利于細菌生長，而抗菌藥物又不能達到病灶。

　　發生慢性化膿性骨髓炎時可能會伴隨很多癥狀，這給患者的身體帶來的嚴重的危害，因此要注意確診。一般比較常見的并發癥有下面幾種：

　　1、貧血、低蛋白血癥

　　貧血和低蛋白血癥是慢性化膿性骨髓炎的常見并發癥。這些并發癥的存在，降低了全身及局部的抗病能力。對慢性化膿性骨髓炎的治療增添了不利因素，從而形成惡性循環。

　　2、全身性淀粉樣變

　　淀粉樣變是病理學上組織變性的一種，分全身性與局限性兩種。全身性淀粉樣變并發于象慢性化膿性骨髓炎這樣的長期反復化膿性炎癥。

　　3、皮膚鱗狀上皮細胞癌

　　竇道長期慢性炎癥刺激，皮膚可惡變，以鱗狀上皮細胞癌多見。

　　臨床上進入慢性炎癥期時，有局部腫脹，骨質增厚，表面粗糙，有壓痛。如有竇道，傷口長期不愈，偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時愈合，但由于存在感染病灶，炎癥擴散，可引起急性發作，有全身發冷發熱，局部紅腫，經切開引流，或自行穿破，或藥物控制后，全身癥狀消失，局部炎癥也逐漸消退，傷口愈合。機體免疫功能較差時，易引起發作。由于炎癥反復發作，多處竇道，肌肉萎縮；如發生病理骨折，可有肢體短縮或成角畸形；如發病接近關節，多有關節攣縮或僵硬。

　　慢性化膿性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時，才有全身癥狀表現，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數年或十數年仍不能痊愈。那么，我們該怎么預防呢？

　　預防措施一

　　專家表示，在日常生活中，也不可疲勞過度，過于勞累會造成人體抵抗力下降，免疫功能低下，此時細菌可乘虛而入，導致骨髓炎及其他疾病的發生。

　　預防措施二

　　日常生活中，如有其他疾病的發生，治療期間切不可濫用或長期使用激素類化學藥物，此類藥物使用不當，則易加速骨質的硬化，骨髓腔的硬化及阻塞，造成骨細胞正常代謝功能障礙，甚至引起骨壞死。

　　預防措施三

　　在感冒發燒期間，體溫不可超過38.5度，此時要盡快使用抗菌、消炎、退燒類針劑靜脈點滴或肌肉注射，或清熱解毒、發汗解表類中成藥內服，將有可能感染成骨髓炎的細菌扼殺在萌芽狀態中；

　　預防措施四

　　在外傷骨折，或跌打損傷，或手術后感染中，瘡臃腫毒即褥瘡等疾病的發作時，一定要及時準確地對癥治療處理好，控制住細菌進一步的入侵，此時可以使用大劑量的抗感染、抗病毒、消炎類藥物靜脈點滴（也可以用大劑量的清熱解毒，涼血活血，排毒拔毒類中藥內服外用）使患者體內感染的病毒及早地排出體外或消散。

　　慢性化膿性骨髓炎的確定需要進行仔細的檢查才能最終確定，不可馬虎大意，防止出現誤診。一般常用的檢查方法包括下面兩點：

　　1、化驗創口分泌物

　　應做涂片檢查及細菌培養，并做抗生素敏感度測定。

　　2、X線檢查

　　患區正側位X線攝片，必要時可行CT或體層攝影，以明確死骨及空洞所在的部位。有竇道者，應行竇道造影，以了解竇道的方向、范圍與深度。

　　食療法是中國長期以來一直采用的治療方法之一，由于其療效好，沒有副作用，受到了廣大患者的歡迎，下面小編就為大家帶來幾款治療慢性化膿性骨髓炎的食療方，效果不錯。

　　1、金髓膏

　　枸杞子250克，白酒500克。將枸杞子洗凈，瀝干水分，放入白酒內浸泡15天后取出，再放入盆內研成漿汁。將泡過枸杞子的白酒與枸杞子漿汁一起倒入紗布袋內，絞取汁液，將其倒入鍋中，武火燒沸后，轉用文火煮，至汁液濃縮呈膏狀，停火，待藥膏稍涼時，盛入瓶內備用，每次一湯匙，早晚各服1次，用溫熱的白酒或黃酒沖服。

　　2、黃精枸杞子蒸鵪鶉

　　黃精、枸杞子各10克，鵪鶉1對，調味品適量。將鵪鶉置水中悶死，去毛雜，納二藥于腹中，置碗中，加雞清湯及蔥、姜、椒、鹽、料酒，味精各適量，蓋嚴，上籠蒸熟服食，每日1劑。

　　3、首烏杞地酒

　　制何首烏、生地黃、枸杞子各15克，白酒1000克，冰糖適量。將諸藥擇凈，用清水適量潤透，與白酒同置瓶中，納入冰糖、密封浸泡15天后即可飲用，每日1次，每次15～30毫升。

　　4、枸杞苡仁粥

　　枸杞子10克，骨碎補、續斷各15克，薏苡仁50克。將骨碎補、續斷擇凈，放入藥罐中，加清水適量，浸泡片刻，水煎取汁，加枸杞、薏苡仁煮為稀粥服食，每日1劑。

　　手術治療是目前治療慢性化膿性骨髓炎的首選方法，因為其效果明顯，技術成熟。不過要注意的是，不同的情況下，應該對患者采取不同的手術治療，不可一概而論。

　　1、病灶清除術

　　治療慢性化膿性骨髓炎的最常用手術就是病灶清除術。

　　2、肌瓣或肌皮瓣填塞術

　　適用于病灶清除后殘留較大死腔者。應盡量選擇鄰近肌肉，但應避免采用肢體的主要屈伸肌，所用肌瓣不應過長，張力不宜過大。鄰近無肌瓣可取時，可行吻合血管的游離肌瓣或肌皮瓣移植。

　　3、松質骨填塞術

　　在徹底清除病灶后，用髂骨片或其他松質骨填充死腔。此法易引起感染，須慎重采用。一般多使用于局限性骨膿腫病灶清除后，或在病灶清除后局部骨質缺損多不植骨難以支持體重時

　　4、含抗生素骨水泥充填術

　　清除病灶后將含抗生素的骨水泥珠充填，水泥珠可逐個拔出，也可在數月后一并取出后再進行植骨。

　　5、病骨切除術

　　身體某些部位（如腓骨中上部、髂骨翼、肋骨、尺骨遠端等）的慢性骨髓炎，可將病變部分完全切除。

　　6、截肢術

　　創面經久不愈，肢體產生嚴重畸形、已發生癌變、肢體功能已大部喪失者可考慮作截肢術。